从2014年至今,本届政府的三份《政府工作报告》,对于医疗卫生领域的改革思路,与进入“深水区”的新医改相呼应,逐步深入,对体制机制改革的阐述越来越具体。
健康界小编逐句分析,摘编如下:
医保领域
一、城乡居民医保财政补助:稳步增长。从2014年的320元,到2015年的380元,再到2016年的420元。
二、医保互通:由省域扩展至全国。2015年首提“基本实现居民医疗费用省内直接结算,稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算”,到2016年“加快推进基本医保全国联网和异地就医结算”。
三、大病医保:2014年“在全国推行城乡居民大病保险”,2015年“全面实施城乡居民大病保险制度”。
医药领域
一、公立医院改革:县级公立医院改革从2015年“扩大到1000个县”到2015年“全面推开”;城市公立医院改革,从2014年的“扩大试点”,到2015年明确提出“100个地级以上城市”,2016年则进一步扩面。
二、围绕公立医院改革的体制机制:2014年“破除以药补医,理顺医药价格,创新社会资本办医机制”;2015年“破除以药补医,降低虚高药价,合理调整医疗服务价格,通过医保支付等方式平衡费用,努力减轻群众负担”;2016年“协同推进医疗服务价格、药品流通等改革”。
值得一提的是,三年报告都提及“社会办医”,2014年“创新社会资本办医机制”,2015年“发展社会办医”,而2016年是“鼓励社会办医”。
三、分级诊疗:2014年“健全分级诊疗体系”,2015年“完善分级诊疗体系”,2016年明确“在70%左右的地市开展分级诊疗试点”。
四、人才保障:连续三年提及“全科医生培养”,2016年首次提到儿科医生培养。推进医师多点执业的导向更明确到基层。并在2016年首次提出“建立健全符合医疗行业特点的人事薪酬制度,保护和调动医务人员积极性”。
五、2016年首提“深化药品医疗器械审评审批制度改革”。
公卫领域
一、人均基本公共服务经费补助标准,稳频增加,从35元到40元,再到45元。
二、二孩政策:2014年强调,“坚持计划生育基本国策不动摇,落实一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子政策”;2016年则“完善一对夫妇可生育两个孩子的配套政策”,对生二孩持积极态度。
健康界 2016/03/15